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辨识胸痛的关键症状
2023年11月4日 医药卫生报 2023.11.04
     胸痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。有些胸痛可能是暂时的、一过性的,但也有可能是严重健康问题的表现。因此,对于胸痛,尤其是持续或剧烈的胸痛,我们不能忽视。

    胸痛的分类

    骨骼性胸痛:骨骼性胸痛通常与胸骨、肋骨或背部骨骼问题有关。这种疼痛常常由肌肉拉伤、肋骨骨折或关节问题引起。虽然这种胸痛可能非常痛苦,但它通常不会威胁生命。

    胃肠道问题引起的胸痛:胃食管反流病、胃溃疡等胃肠道问题可能导致胸痛。这种疼痛通常伴随消化不良、饱胀感和胃部不适。虽然这种胸痛通常不会威胁生命,但可能需要就医治疗。

    心脏问题引起的胸痛:心脏问题是引起严重胸痛的一种常见原因,冠心病、心肌梗死或心绞痛都可能导致胸痛,需要紧急医疗干预。
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    下面,我们将详细讨论心脏问题引起的胸痛。

    心绞痛:心绞痛是一种常见的心脏问题引起的胸痛,通常发生在身体活动或情绪激动时。它通常被描述为一种压迫性或窒息感的疼痛,位于胸骨后面,有时会向左臂、颈部或下巴传播。心绞痛通常会在短时间内缓解,特别是在休息或服用硝酸甘油后。然而,它可能是冠心病的早期症状,需要及早进行医疗干预。

    心肌梗死:心肌梗死是冠心病的严重并发症,通常伴随持续性胸痛。这种疼痛通常非常剧烈,持续时间较长,不容易缓解。疼痛可能伴随其他症状,如出冷汗、呼吸急促、恶心、呕吐和晕厥。心肌梗死是一种紧急情况,需要立即就医。

    何时寻求医疗帮助

    持续性胸痛:持续性胸痛是一种警告信号,需要尽快就医。如果感到剧痛,且疼痛持续数分钟或更长时间,无论休息与否,都应该立即就医。
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    伴随其他症状:如果胸痛伴随其他症状,如呼吸急促、出冷汗、恶心、呕吐、晕厥、颈部或下巴疼痛,这可能是心脏问题。在这种情况下,不要等待,要立即拨打紧急电话或前往医院急诊室。

    高风险群体:某些人群更容易患上心脏问题,包括年龄较大的人、吸烟者、高血压病患者、糖尿病患者和家族有心脏病史的人。如果属于高风险群体,并出现胸痛或相关症状,应该尽快就医。

    不同胸痛的处理方法

    对于骨骼性胸痛,可以采用热敷、休息和止痛药等方式缓解疼痛。如果疼痛持续或者加剧,应及时就诊,排除其他潜在疾病。

    胃肠道问题引起的胸痛,需要从饮食习惯和生活方式入手进行调整,避免辛辣、油腻食物,不要暴饮暴食,要保持良好的作息习惯。如果症状持续,应在医生指导下进行药物治疗。
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    心脏问题引起的胸痛,必须引起高度重视。一旦出现心绞痛或心肌梗死症状,应立即停止一切活动,舌下含服硝酸甘油,并尽快拨打急救电话或前往医院就诊。对于已经确诊心脏病,应严格按照医生的建议,按时服药,定期复查,并注意观察病情变化。

    胸痛的预防措施

    保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态,都有助于降低胸痛风险。特别是高危人群,更应该重视维护心脏健康。

    定期进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题,也是预防胸痛的重要手段。对于已经出现胸痛症状的患者,应积极就医,明确病因,对症治疗。

    (作者供职于无锡市梁溪区黄巷街道社区卫生服务中心), (蔡增虎)
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